CERATOCONE
Médicos Especialistas e Estrutura Completa para Tratamento de Ceratocone
O QUE É CERATOCONE?
O ceratocone é uma doença degenerativa da córnea na qual ocorre afinamento central ou paracentral, geralmente inferior, resultando no abaulamento anterior da córnea, na forma de cone. A apresentação é geralmente bilateral e assimétrica. Os sintomas apresentados pelo paciente no início da doença são desconforto visual, dor de cabeça, fotofobia, baixa da acuidade visual e troca frequente das lentes dos óculos. A maior incidência da doença pode ser encontrada em pacientes da segunda e terceira décadas de vida com alergia ocular e que coçam os olhos com maior frequência.
Nas fases mais avançadas, a correção visual com óculos já não garante uma boa visão e as lentes de contato passam a ser uma opção e reabilitação visual. Entretanto, o paciente precisa da adaptação correta para garantir melhor tolerância e saúde ocular. “Nos casos em que os óculos e as lentes não conseguem mais garantir uma visão adequada, podem ser necessários procedimentos cirúrgicos como o implante de anel intraestromal ou o transplante de córnea.
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?
O diagnóstico do ceratocone tem aumentado muito nos últimos tempos devido à maior disponibilidade de métodos de rastreamento como a topografia corneana. Este exame mostra a forma da córnea e por isso permite identificar o ceratocone.
Atualmente, o diagnóstico pode ser realizado através da Tomografia da Córnea (Galilei e Pentacam), o que representa uma nova revolução com o diagnóstico precoce, que permite a avaliação do mapa topográfico como também o mapa da espessura da córnea e elevação da córnea posterior com um acompanhamento detalhado da patologia.
TRATAMENTOS
CERATOCONE ANEL INTRAESTROMAL
O implante de Anel Intraestromal é uma opção de tratamento do Ceratocone para melhora da visão. Consiste no implante de um anel de um polímero acrílico no interior do tecido corneano. O implante fará com que a superfície anterior da córnea fique mais regular, diminuindo a irregularidade do astigmatismo corneano. A melhor técnica de implante é utilizando o Laser de Femtosegundo, que proporciona maior precisão e segurança à cirurgia.
CERATOCONE CROSSLINKING
O aumento da curvatura da córnea pode ocorrer no Ceratocone e causar piora da visão. O Crosslinking da Córnea consiste na aplicação de um colírio a base de riboflavina, a qual é ativada por meio de um feixe especial de luz ultravioleta, determinando a remodelação e união das fibras de colágeno, o que resulta no aumento da resistência estrutural da córnea e estabilização do Ceratocone.
TRANSPLANTE DE CÓRNEA
O transplante de córnea é indicado quando a transparência ou a curvatura da córnea estão muito alteradas, não permitindo uma boa visão, mesmo utilizando outros recursos disponíveis. Ele consiste na substituição da córnea alterada por uma córnea doadora. É um procedimento consagrado para o tratamento das formas severas de ceratocone. Por se tratar de um procedimento que necessita de um doador e que envolve complicações, tais como rejeição, o transplante de córnea é considerado hoje a última alternativa para tratamento do ceratocone. O período crítico para rejeição é o primeiro ano. Porém, o paciente pode apresentar rejeição em qualquer estágio evolutivo.
CERATOCONE LENTES DE CONTATO
O uso de lentes de contato em pacientes com ceratocone é considerado quando os óculos não possibilitam boa visão. Ao adaptar uma lente de contato, o oftalmologista busca condições que possibilitem uma adaptação mais fisiológica, em que ocorra uma menor agressão à córnea com menor probabilidade do desenvolvimento de complicações. Há vários desenhos de lentes de contato que podem ser utilizados na correção óptica do ceratocone, dentre eles: lente esférica monocurva; lente asférica; lente Soper; lentes tóricas; lentes multicurvas; lentes esclerais, entre outras. Dependendo do estágio de evolução da doença deve-se avaliar qual o desenho mais apropriado.
ESTRUTURA COMPLETA PARA TRATAMENTO DE CERATOCONE
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